O trabalho da ortopedista Leopoldina Milanez, do Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão (HU-UFMA), foi um dos destaques no artigo publicado no Iowa Orthopedic Journal sobre o tratamento pelo método de Ponseti do pé torto negligenciado na idade da marcha. A pesquisa faz parte de um estudo multicêntrico internacional com a participação de ortopedistas de quinze centros de tratamento de sete países com reconhecida experiência no tratamento do pé torto negligenciado.
Foram avaliados 303 pacientes, em idade superior a um ano, com pé torto congênito negligenciado e que receberam tratamento entre o período de 2004 a 2017, seguindo-se, rigorosamente, a técnica de Ponseti e o mesmo protocolo de avaliação.
Integração à pesquisa internacional
A ortopedista Leopoldina Milanez é membro da Asociación Internacional Ponseti Latinoamérica (PIA LAT), formada por médicos ortopedistas pediátricos de vários países da América Latina, cujo objetivo é a erradicação do pé torto congênito (PTC), por meio do tratamento dessa deformidade logo após o nascimento, pela técnica de Ponseti.
“É um método simples e barato, baseado na correção das deformidades do PTC por meio de manipulação e aplicação de aparelho gessado, seguido do uso de órtese até os quatro anos de idade”, explicou Leopoldina.
O método, desenvolvido por Ignácio Ponseti, tem eficácia de aproximadamente 85% na correção de PTC idiopático quando aplicado até os dois anos de idade. “Os casos tardios, sem tratamento após a idade de andar, chamaram a nossa atenção para sabermos se iria responder a esse método de correção. Então, iniciamos estudos nesses pacientes e os resultados foram publicados”, contou a ortopedista.
Em sua análise, o HU-UFMA foi escolhido para participar da pesquisa porque é referência no tratamento do pé torto congênito: “Por ser um estudo multicêntrico, isto é, com a participação de vários serviços, em diferentes cidades e países, onde os profissionais envolvidos utilizam a mesma metodologia com a mesma técnica de tratamento, o ambulatório de Pé Torto Congênito do serviço de Ortopedia Pediátrica do HU-UFMA – Unidade Materno Infantil – foi um dos centros escolhidos por atender crianças com pés tortos das mais variadas faixas etárias, e por ser um dos hospitais públicos de referência para o tratamento do PTC”.
Resultados alcançados
O pé torto congênito negligenciado é uma importante condição incapacitante cujo tratamento tem sido considerado como essencialmente cirúrgico, envolvendo procedimentos complexos, demorados, sob monitoramento anestésico. Seus resultados estão associados a pés doloridos e rígidos em longo prazo.
“Recentemente, o limite superior de dois anos de idade para realizar o método de Ponseti foi estendido para crianças mais velhas e nosso estudo mostrou resultados bem sucedidos em pacientes ambulatoriais, tratados após o início da idade de andar com resultados bons e excelentes em 87% dos pés, sem necessidade de nenhuma modificação importante na técnica”, enfatizou a ortopedista.
Na avaliação dela, o pé torto congênito é uma deformidade incapacitante sob o ponto de vista físico, psicológico e social, e a técnica de Ponseti tem se apresentado com uma das principais ferramentas para o tratamento dessa deformidade.
“A técnica de Ponseti é simples, acessível a todos os pacientes por meio do Sistema Único de Saúde, barata, de fácil aprendizagem pelos médicos ortopedistas e com um alto índice de bons resultados com a obtenção de pés plantígrados, flexíveis e indolores. Muito útil para países em desenvolvimento, com número reduzido de profissionais qualificados, além de uma ótima técnica que pode ajudar o nosso país e o nosso estado, transformando a vida dessas crianças e de suas famílias”, concluiu Leopoldina Milanez.
Por: Maiara Pacheco
Produção: Marcos Paulo Albuquerque
